第495章 经络已断,气血难通:乳腺癌术后象皮肿! (第2/2页)
跟石头一样硬。”
“迈之灵一天吃四片,地奥司明一天吃两片,吃得我胃里反酸,一点用都没有。”
“刚做完或者刚吃完药那会儿,能好一点,过不了一天,又肿回去了。”
“这一个月,加重得特别厉害。”
“现在连梳头都费劲,胳膊抬不起来。”
林易看着苏桂兰。
“乳腺科的大夫怎么说?”
苏桂兰苦笑了一下。
“大夫说,淋巴管已经纤维化了,没有特效药能治,再严重下去,只能做淋巴吻合手术,但也跟我交了底,说手术效果不确定,不一定能消肿。”
她停顿了一下,看着林易。
“是一个老病友介绍我过来的,说您这边治好了好几个腿肿胳膊肿的,林大夫,我这胳膊,中医能看吗?”
林易放下笔。
“把右边袖子卷起来,我看看。”
苏桂兰点头。
她用左手拉住右边羽绒服的袖口,一点一点往上褪。
里面的毛衣袖子很宽,也被她慢慢卷到了肩膀位置。
整条右臂露了出来。
林易的视线落上去。
整条胳膊粗大得吓人,比左臂粗了起码有一倍。
皮肤颜色发暗发褐,表面很粗糙,皮纹一道一道深深的陷了进去,完全没有正常皮肤该有的光泽。
林易伸出手。
食指和中指搭在苏桂兰前臂中段的皮肤上,摸上去硬邦邦的。
这种带着韧性的硬,说明皮下组织已经发生了实质性的改变。
西医叫纤维化,组织增生。
他微微用力下按,指端陷入皮肤,松开手,皮肤上留下一个明显的凹坑,周围的皮肉僵硬。
过了十几秒,凹坑才缓慢地平复。
林易的手指顺着前臂往上,摸了摸上臂。
皮温偏低。
比正常体温要凉一些。
左臂是热的,右臂摸上去有一股凉意。
这是阳气无法通达患肢的表现。
气不能至,血不能行。
他收回手。
“除了胳膊肿胀发沉,平时还有什么感觉?”
苏桂兰把衣服袖子拉下来。
“沉,酸胀,到了下午更严重,干点活或者走远点路,就觉得累,喘不上气,有时候胸口发闷。”
“大便怎么样?”
“不成形,偏稀。”
林易点头。
“张嘴,舌头伸出来。”
苏桂兰张开嘴。
舌质紫暗。
舌面上散布着几个暗红色的瘀斑。
舌体胖大,边缘能看到一圈清晰的牙齿印。
舌苔白腻。
脾虚湿盛。
脾主运化水液,脾气一虚,水湿就泛滥。
林易看了两秒。
“好了。”
他靠回椅背。
“左手拿过来。”
苏桂兰换了左手搭在脉枕上。
林易三指按上脉门。
脉象沉,细,涩。
指下感觉不到气血的充盈,反而有一种艰涩感。
脉管里的血流得很不通畅。
他换了苏桂兰的右手。
右脉同样的沉细涩,且比左边更加明显。
气虚血瘀,脉道不充。
林易收回手。
四诊合参完毕。
他抬眼,视线落在苏桂兰头顶上方。
凝神。
半透明的系统光幕展开。
【患者:苏桂兰,女,52岁】
【诊断:象皮肿(气虚血瘀水湿停聚证)】
【病机:手术创伤致脉络破损,气虚无力推动血行,血瘀水停,脉络瘀阻,水湿泛溢肌肤,日久痰瘀互结,肌肤失养。】
【病因权重分析:气虚不能行血(40%),血瘀水停脉络(35%),痰瘀互结肌肤失养(25%)】
光幕上的数据清晰明确。
西医视角的淋巴管纤维化,在中医病机里,就是痰瘀互结,肌肤失养。
林易看着光幕上的三条病因权重。
气虚不能行血占了40%。
这是核心。
手术不仅切除了病灶,也切断了局部的经络。
经络一断,气血运行的通道就断了。
气虚无力推着血液往前走,血液就停滞下来。
血瘀水停脉络占35%。
这是直接导致肿胀的原因。
痰瘀互结占25%。
这是导致皮肤变硬、皮纹加深的根本。
水湿停滞的时间太长,炼液成痰,痰阻血络,最后和瘀血结合在一起,变成了死结。
要治这个病,光靠利水消肿是没有用的。
消肿药解决不了气虚和经络断裂的问题。
必须大补元气,辅以活血化瘀,最后再通络利水。
气行则血行,血行则水行。
林易收回视线。
光幕消失。
他拿过处方笺。
苏桂兰坐在对面。
左手紧紧抓着衣角,看着林易的动作,没敢出声。
林易略微沉思。
他抬起头,看着苏桂兰那条粗肿发硬的手臂。
“这个我们能治。”
林易开口,声音平稳。
“但得有耐心。”