第1481章 陆医生,这种纠正方法真的适合所有人吗? (第2/2页)
“第三台我来做。”
“你在旁边纠正。”
“可以。”
陆晨点头。
“但有一个要求。”
“如果我说停,必须立即停。”
高少杰神情严肃。
“明白。”
这台手术比前两台更加困难。
赵庆山的肝包膜曾经破裂,局部形成了明显瘢痕。
第一次失败路径周围还有积血机化组织。
导管进入肝静脉后,高少杰花了很长时间寻找安全窗口。
“这里有瘢痕。”
“右侧不能走。”
陆晨看着实时影像。
“从左侧绕。”
高少杰调整导管。
患者呼吸造成的位移比前两人更明显。
导丝每推进一点,就会出现漂移。
高少杰没有急着向前。
他开始按照陆晨教的方法感受阻力。
手术室内安静得只剩监护仪声。
突然,导丝尖端出现异常回弹。
高少杰立刻停下。
“前面是空的。”
“不是血管。”
陆晨点头。
“可能是旧破裂腔隙。”
“退出。”
高少杰收回导丝。
这一刻,观摩室里几名医生同时绷紧了身体。
如果继续推进,导丝极有可能进入旧血肿腔。
陆晨看向高少杰。
“你刚才自己判断出来了。”
高少杰低声道。
“这一次阻力太轻。”
“没有血管弹性。”
“很好。”
陆晨只说了两个字。
高少杰却明显松了口气。
他再次建立角度。
这一次,他没有依赖最亮的影像。
而是等待导丝与组织同步移动。
患者吸气,肝脏向上。
高少杰让导管保持原位。
患者呼气,肝脏回落。
导丝自然进入一条深部狭窄通道。
压力曲线出现持续回流。
“确认。”
陆晨说道。
高少杰没有立即推进。
“等待下一次呼吸。”
“对。”
第二次呼吸周期结束后,导丝进入稳定路径。
造影剂注入,目标通道清晰显现。
赵庆山的家属在观摩区看到影像,紧张地握住了手。
高少杰开始扩张。
瘢痕组织使球囊推进阻力很大。
他的手腕没有僵硬。
指尖不断修正方向。
球囊通过后,门静脉压力下降。
陆晨却没有让他立刻放支架。
“先观察旧破裂区。”
高少杰将造影范围扩大。
旧瘢痕周围没有新的外渗。
肝包膜完整。
“可以继续。”
支架释放完成,通道血流稳定。
赵庆山的生命体征没有异常波动。
手术结束时,陆晨看向高少杰。
“这台比第二台更好。”
高少杰愣了一下。
“因为我没有用力?”
“因为你开始自己判断什么时候不能进。”
这一句话让高少杰的神情彻底放松下来。
手术室外,赵庆山的家属听见结果后,许久没有说话。
随后,中年男人深深鞠了一躬。
“谢谢你们没有逼我们。”
“也谢谢你们把该说的风险都说清楚。”
陆晨只是点头。
“先等患者醒来。”
第三台结束后,时间已经接近上午十一点。
但手术安排没有停止。
第四名患者是一名四十七岁的女性,长期肝硬化合并顽固性腹水。
第五名患者是门静脉左支闭塞,反复出现胃底静脉出血。
两人的资料都已经提前完成分层。
省医大附院团队原本预计,一天最多完成两台高难度操作。
如今在陆晨的带教下,第三台没有严重并发症,患者状态还很稳定。