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第1492章 十八分钟封死出血源,全球屏幕同时沸腾

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    第1492章 十八分钟封死出血源,全球屏幕同时沸腾 (第1/2页)

    覆膜支架沿着联合通道缓慢推进。

    钙化血管壁极其坚硬,支架前端每前进一毫米,阻力都会出现变化。

    高少杰负责控制近端。

    经皮经肝侧的介入医生负责维持导丝张力。

    经颈静脉侧则由另一名医生保持回流方向。

    三组力量必须同时稳定。

    任何一侧突然用力,都可能让支架偏移。

    “近端有牵拉。”

    介入医生低声说道。

    “先停。”

    陆晨看向影像。

    支架前端没有完全贴合血管壁。

    钙化斑块在近端形成了一个硬性支点。

    如果继续释放,覆膜支架可能会向下滑脱。

    高少杰额头渗出汗水。

    “需要重新定位吗?”

    “不是重新定位。”

    陆晨说道。

    “让经颈静脉侧导丝向右旋一点。”

    “肝侧保持原位。”

    两名医生同时调整。

    导丝张力重新分布。

    支架前端缓慢回到目标轴线上。

    陆晨伸手敲了敲器械托盘。

    “现在释放百分之十。”

    支架逐渐张开。

    覆膜部分贴住破裂血管壁。

    可出血仍未完全停止。

    屏幕上,门静脉区域依旧有暗红色外渗。

    “还有供血。”

    程维远看着造影图。

    “可能来自左侧异常侧支。”

    陆晨没有立刻追加器械。

    他观察外渗方向,又看了眼压力波形。

    出血点并不是新的破口。

    而是原有静脉曲张支路在压力重新分配后发生了短暂反流。

    “不是第二个破口。”

    “是残余侧支反流。”

    陆晨说道。

    “把覆膜支架再向近端贴合零点三毫米。”

    高少杰有些犹豫。

    “再移动会不会压住回流节点?”

    “不会。”

    “回流节点在支架远端。”

    陆晨的判断没有迟疑。

    高少杰缓慢调整支架位置。

    零点三毫米的移动,肉眼几乎无法分辨。

    可屏幕上的血流方向随即发生变化。

    暗红色外渗逐渐减弱。

    “压力开始回升。”

    重症医生抬头。

    “收缩压二十。”

    “心率二十六。”

    患者仍然没有恢复有效血压。

    但监护仪上终于出现了微弱的脉搏波。

    陆晨继续观察。

    “不要急着扩张。”

    “先让通道建立低压回流。”

    覆膜支架完全释放。

    经颈静脉侧的造影剂进入门静脉残余通道。

    血流经过支架,缓慢进入肝静脉。

    此前混乱的侧支循环开始重新分配。

    食管胃底静脉的喷血速度明显下降。

    赵明用支气管镜确认气道情况。

    “气道内出血减少。”

    “吸引压力可以下调。”

    护士汇报。

    “腹腔积液没有继续增加。”

    “凝血指标暂时没有进一步恶化。”

    跨洋连线的屏幕始终没有关闭。

    梅奥诊所专家团原本还在逐帧记录。

    此刻却几乎无人说话。

    威廉姆斯教授站在最前方,双手撑着桌面。

    从联合通道建立到支架释放,已经过去十六分钟。

    患者的血压终于升到四十。

    

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