第1649章 是不是孩子要保不住了? (第2/2页)
和尿量,准备转运。”
“需要马上用降压药吗?”
“按照你们当地能够执行的规范方案处理,但不要为了追求一个漂亮数字反复快速加量,重点是控制波动,保证母体和胎盘灌注。”
电话那头立刻应下。
“明白,我们现在启动转运。”
陆晨挂断电话,抬头看向刚走进来的王雨晴。
“北川来一名孕妇,准备启动高危转诊。”
王雨晴马上打开区域平台。
“我来确认接收端和路上监护条件。”
李森从办公室出来,听到这句话后立刻走近。
“具体情况。”
陆晨用最短时间说完。
李森没有多问,直接拿起电话联系医务科和院级值班。
“产科、内分泌、麻醉和重症全部提前到位,影像室准备床旁检查。”
沈小柠也从护士站走来。
“需要我做什么?”
“帮我把患者既往资料按时间排好,尤其是每次发作时的血压、心率和用药。”
沈小柠点头,转身便去联系北川。
赵明听到动静,抱着一叠资料跑过来。
“又有高危转诊?”
“你负责把接收区空出来,通知红区先完成一轮交班。”
赵明立即应下。
整个急诊没有因为一名患者的到来而乱成一团。
每个人都知道自己负责什么,也知道什么时候必须升级。
两个小时后,转运车抵达。
车门打开时,周妍已经脸色苍白,手指紧紧抓着床单。
她身旁的丈夫脸上全是汗。
“医生,她刚才又发作了一次,车上血压突然升到两百四十,后来又掉到一百三十。”
陆晨走到床边,先看监护数据,再看患者状态。
周妍睁着眼睛,意识清楚,却明显处于恐惧之中。
“我是不是快不行了?”
“你现在还清醒,监护也已经接上,先按照我们的安排呼吸,不要自己坐起来。”
陆晨声音平稳,没有说没事,也没有把病情说得过于可怕。
周妍点了点头,却在下一秒突然闭紧双眼。
监护上的心率快速上升,血压再次冲高。
赵明刚要调整输液速度,陆晨已经抬手示意暂停。
他先让人确认体位、气道和胎心。
周妍额头很快布满冷汗,双手微微发抖。
沈小柠俯身靠近她。
“周女士,你能听见我的声音吗?”
“能。”
“不要憋气,慢慢吸气,再慢慢呼出来。”
陆晨看向监护屏幕。
母体心率持续上升,胎心也随之出现短暂加速。
产科医生已经赶到,迅速完成床旁评估。
“胎心目前还能维持,但波动不稳定。”
陆晨没有急着给出最终诊断。
“先把当前危象控制住,同时完善内分泌相关检查,安排床旁超声。”
周妍的丈夫站在一旁,声音发颤。
“是不是孩子要保不住了?”
产科医生看了他一眼。
“现在还不能这么判断,先让大家把眼前这一关处理好。”
陆晨让护士把丈夫请到一旁。
家属留在床边并不一定能提供帮助,尤其是在患者高度紧张的时候。
“你现在最重要的事情,是把她过去每次发作的时间和表现说清楚,不要反复问她能不能保住孩子。”
男人愣了一下,赶紧点头。
“她之前有三次,都是突然头疼心慌,第一次是在洗热水澡,第二次是吃完饭,第三次是昨天晚上。”
陆晨问。
“每次持续多久,发作后是否大量出汗,是否伴随脸色变化。”
“十几分钟到半小时不等,发作完以后她全身都是汗,脸也特别白。”
这段病史进一步支持了陆晨的判断。
检查结果很快传来。
肾上腺区发现一个体积不小的占位,边界尚可,但血流信号复杂。
内分泌检查还没有完全出来,尿液和血液样本已经送往检验科。
周妍听见肾上腺三个字,明显慌了。
“是不是癌症?”
“目前只能说明那里有一个需要进一步判断的病灶,不能直接等同于癌症。”
陆晨把检查结果放到床边。
“现在更关键的是,它可能会释放影响血压和心率的物质,需要专科团队一起处理。”